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HOME > 育児中に起こりがちなトラブル対処法 > おむつかぶれ

おむつかぶれ

あれほど注意していたはずなのに、おしりを見たら真っ赤・・・。そこで、今回は「おむつかぶれ」の原因や予防策、ケア方法についてご紹介します!

おむつかぶれってなに?

医学的には「おむつ皮膚炎」といい、おむつがふれる部分に起こる炎症です。

おむつのあたる部分だけが赤く炎症を起こし、プツプツと小さな発疹があらわれ、ただれたようになります。強いかゆみや痛みを伴い、ひどくなると真っ赤に腫れ上がったり、ジクジクしたりすることも。

また、おむつカバーや紙おむつのギャザーがあたる部分(ウエストなど)での皮膚炎も「おむつかぶれ」です。

汗疹やアトピー性皮膚炎との違いは、炎症がおむつの当たっているところだけに生じるということ。ただし、夏場はおむつの中もあせもができやすく、おむつかぶれかと思ったら実は違った・・・というケースもよくあります。

おむつかぶれのサイン

  1. おしりを拭いたら、痛がって泣く
  2. 入浴時、おしりにお湯をかけたら激しく泣く
  3. おむつを外すと、かゆがっておしりに手をやる

原因

おむつかぶれの原因は1つに限らず、いくつかの要素が絡み合って生じます。中でも1番の原因はおしっこやうんちの刺激ですが、おむつ内の環境も影響します。

おしっこ

みかけは「水」のようですが、腎臓でろ過された体内の老廃物など、肌を刺激する成分を多く含んでいます。
排泄して時間が経つと分解が進み、ますます皮膚にダメージを与えやすくなります。

ウンチ

ウンチの中は、腸内細菌(大腸菌など)や酵素などの刺激物がいっぱい!特に下痢のウンチは刺激が強く、おむつの中で放置されたままになっていると、たちまちおむつかぶれを引き起こします。

汗やムレ

元気いっぱいに動くと、おしりも汗をかきます。それに加えて、おしっこをした直後のおむつ内は湿気がムンムン・・・。
蒸れてふやけた皮膚は傷つきやすく、排泄物の刺激を受けやすくなります。

擦られる刺激

赤ちゃんの肌は薄く、デリケートです。優しく拭いているつもりでも、目には見えない細かな傷がつくことも。そこに新たな刺激が加わり、炎症を引き起こします。

カビ

蒸れたおむつの中は、カビの成育に最適です。おむつかぶれがなかなか治らないときは、カビによる皮膚炎(乳児寄生菌性紅斑)を合併していることもあります。

予防策

おむつかぶれの原因を寄せ付けないことが、予防への第一歩となります。

排泄物でおしりが汚れるのは避けられませんが、こまめにおむつを替えて、清潔で乾燥した状態を保つよう心がけてください。

特に、ウンチのときは濡らしたタオルやティッシュで軽く汚れを拭き取り、座浴やシャワーで洗い流し、よく乾燥させてからおむつをつけるようにしましょう。

予防策

かぶれてしまったときは、それまで以上にソフトなケアを心がけます。特に、炎症が起きているところは擦らないよう注意しましょう。

ぬるま湯をたっぷり浸したコットンなどを使い、洗い流すようにして汚れだけをそっと取り除きます。ちなみに、私は「チュッ」と水が出る容器を購入し、おむつ交換のたびにそれで汚れを落とすようにしていました。

また、入浴の際は普段よりぬるめの湯温にして、しみないようにします。そして、石鹸やボディシャンプーでおしりをキレイに洗ってあげてください。

ただし、石鹸を使うのは「このとき(入浴時)」だけ。おしりを洗うたびに使うわけではないので、注意してください。

一方、石鹸で洗うと痛がって泣く・・・という場合はお湯で洗い流すだけにします。これらのホームケアで治りにくいようであれば、早めに病院を受診しましょう。

病院へ行こう!

一晩おむつをあてたままにしていたら、少しおしりが赤くなった・・・という程度なら少し様子を見てもかまいません。しかし、拭くときに痛がって泣いたり、次第に炎症が広がったりするときは早めに受診してください。ホームケアと同時に、炎症を抑える薬を使った方が治りも早いと思われます。

また、下痢は治ったにも関わらず、処方された薬を塗ってもおむつかぶれだけが悪化する・・・というときは注意が必要です。その薬が合っていないか、もしくはカビが原因の「乳児寄生菌紅斑」を発症している可能性もあるので、改めて受診しましょう。

塗り薬の種類

非ステロイド剤

おむつかぶれに処方される塗り薬は、主に炎症を抑える非ステロイドの抗炎症剤です。

使い方としては、まず入浴や座浴で汚れを落とし、指先に薬をとって薄くのばすようにしてつけます。

ステロイド剤

非ステロイド剤で治りにくいときは、抗炎症作用の強いステロイドの塗り薬が処方されることも。

この場合、炎症の強いところだけに少量を、皮膚にのせるような感じでつけます。炎症のないところにまでつけたり、治まったにも関わらずつけ続けたりすることがないよう注意してください。

抗真菌剤

カビに対する治療には抗真菌剤が使われますが、今は1日1回つければいい塗り薬も出ています。

この薬を1日に何回も塗ると、かえって刺激になり、かぶれが悪化することも。医師に処方された薬は指示通りの回数を守って、正しく使いましょう。

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